تتخلف المملكة المتحدة عن العديد من البلدان المماثلة في معدلات البقاء على قيد الحياة من السرطان ، وفقًا لجدول تصنيف أعده باحثون دوليون بارزون ، أول من ربط بين استراتيجيات السرطان للحكومات والوقت الذي يعيشه الناس بعد التشخيص.
وجدت الأبحاث المنشورة في The Lancet Oncology يوم الاثنين أن الدنمارك ، التي كانت في عام 1995 متعادلة مع إنجلترا من أجل البقاء على قيد الحياة من السرطان ، تفوقت عليها على مدار العشرين عامًا القادمة. أظهر البلد الاسكندنافي من بين أعلى الزيادات في البقاء على قيد الحياة بعد الحفاظ على الإجماع بين الأحزاب على السياسات ومستوى الاستثمار المطلوب.
على الرغم من تعرضها لانخفاضات كبيرة في معدل الوفيات ، لم تتحسن إنجلترا ، حيث كانت سياسة السرطان والتمويل أقل اتساقًا ، بنفس الوتيرة.
وقالت ميشيل ميتشل ، الرئيسة التنفيذية لأبحاث السرطان في المملكة المتحدة ، إن “النقص المزمن في التمويل وأزمة التوظيف الأسوأ في تاريخ هيئة الخدمات الصحية الوطنية” يهددان بتقويض التقدم.
وأضافت أنه على الرغم من أن إنجلترا والدنمارك كانت لهما نتائج مماثلة للعديد من أنواع السرطان في أواخر التسعينيات ، “من خلال سياسات قوية وطموحة ومتسقة لمكافحة السرطان – مدعومة بشكل حاسم بالاستثمار – فقد تقدمت الدنمارك علينا”.
قالت إيلين نولت ، الأستاذة في كلية لندن للصحة وطب المناطق الحارة التي قادت الدراسة ، إنها وجدت أن “البلدان التي لديها سياسات متسقة مع مرور الوقت تكون أكثر نجاحًا في تحسين البقاء على قيد الحياة عبر مجموعة من أنواع السرطان”.
أظهرت النتائج المرجحة ، مع الأخذ في الاعتبار كل من اتساق سياسة مكافحة السرطان وأوقات البقاء على قيد الحياة ، أن الدنمارك في صدارة الجدول ، تليها أونتاريو في كندا ونيو ساوث ويلز في أستراليا ، مع حصول النرويج وأيرلندا أيضًا على درجات مماثلة فوق المتوسط. . وجاءت اسكتلندا بعد ذلك ، تليها إنجلترا ، وتأتي نيوزيلندا وويلز وأيرلندا الشمالية في أسفل القائمة – وكانت الأخيرة في القائمة بمسافة.
تم إجراء البحث من قبل الشراكة الدولية لمعايير السرطان ، والتي تضم صانعي السياسات والأكاديميين والأطباء من أستراليا وكندا والدنمارك وأيرلندا ونيوزيلندا والنرويج والدول الأربع في المملكة المتحدة.
وأشار الباحثون إلى أن خطط السرطان في نيو ساوث ويلز وأونتاريو وكذلك في الدنمارك “بنيت على التوالي على بعضها البعض”. ومع ذلك ، نشرت اسكتلندا أربع خطط للسرطان بين عامي 2000 و 2016 ، مع تغيير واضح في التركيز بين خطط عامي 2004 و 2008.
في إنجلترا ، بُنيت خطة عام 2007 على واحدة من عام 2000 ، لكن خطة عام 2011 اقترحت خروجًا عن الاستراتيجيات السابقة. وأشار التقرير إلى أن استراتيجية مكافحة السرطان لعام 2015 تشير إلى مزيد من التغيير في الاتجاه.
في إنجلترا واسكتلندا ، كانت خطة السرطان الأولى فقط مصحوبة بمخطط محدد للتنفيذ ، بينما نشرت أيرلندا الشمالية خطة واحدة فقط للسرطان في فترة الدراسة التي استمرت 20 عامًا. على النقيض من ذلك ، كان لدى الدنمارك وأونتاريو استراتيجيات تتضمن “التزامًا ماليًا واضحًا ومفصلاً بالتنفيذ”.
قال الباحثون إن النتائج التي توصلوا إليها تشير إلى أن الولايات القضائية التي سجلت درجات أعلى في اتساق سياسة مكافحة السرطان أظهرت أيضًا تحسنًا كبيرًا في البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات.
ومع ذلك ، على الرغم من تسجيلها أقل من المتوسط فيما يتعلق بثبات سياساتها ، إلا أن إنجلترا لا تزال تُظهر تحسنًا ملحوظًا في البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لمعظم أنواع السرطان.
عزا جيسبر فيسكر ، رئيس جمعية السرطان الدنماركية ، الفضل إلى “الاتساق السياسي” ، على الرغم من التغييرات الحكومية ، باعتباره المفتاح لتحسين معدلات البقاء على قيد الحياة في بلاده.
“اتفق الجمهور بأكمله والأطباء والصحافة ومنظمات المرضى على حقيقة أننا بحاجة إلى القيام بشيء ما.”
وأضاف أن “الاستثمار الضخم” قد أعقب ذلك ، مما مكن المستشفيات من شراء المزيد من معدات التشخيص ومنح المرضى ضمانات مؤكدة حول مدى سرعة تلقيهم للرعاية في كل مرحلة من مراحل علاجهم في إطار “مسارات السرطان” التي تم تأسيسها في عام 2007.
مارك لولر ، أستاذ الصحة الرقمية في جامعة كوينز بلفاست ورئيس ICBP ، ألقى باللوم على الافتقار إلى القيادة السياسية والفشل في إعطاء الأولوية للإنفاق على السرطان في أداء أيرلندا الشمالية.
وقال إن المنطقة التي جاءت في قاع جدول الدوري الجديد ، يمكن أن تظل “شجاعة وطموحة وذات رؤية وتؤدي الدنمارك بشكل أساسي. . . لكننا نحتاج إلى القيام بذلك بسرعة “.
قالت وزارة الصحة والرعاية الاجتماعية إنها “تعمل بخطى حثيثة لتحسين النتائج لمرضى السرطان في جميع أنحاء إنجلترا ، بما في ذلك من خلال فتح أكثر من 80 مركزًا للتشخيص المجتمعي ، والتي قدمت أكثر من مليوني عملية مسح واختبارات وفحوصات إضافية”.
وأضافت أن أعدادًا قياسية من الأطباء وأكثر من 9100 ممرضًا إضافيًا كانوا يعملون في جميع أنحاء هيئة الخدمات الصحية الوطنية مقارنة بالعام الماضي “ونحن على المسار الصحيح للوفاء بالتزامنا بتقديم 50000 ممرض إضافي بحلول عام 2024”.
لم ترد وزارة الصحة في أيرلندا الشمالية على الفور على طلب للتعليق.