كان أكثر من 1.3 مليون شخص في الصين تحت المراقبة الطبية هذا الأسبوع ، حيث كانوا على اتصال وثيق بحالات Covid-19 ، وهو أعلى مستوى منذ اندلاع الوباء من ووهان ، وزيادة بأكثر من 300000 في أيام قليلة.
إن العدد المتزايد من المخالطين عن قرب ، مدفوعًا بارتفاع الحالات إلى ما يقرب من مستويات قياسية ، يضع ضغطًا هائلاً على سياسة Covid-19 التي تهدف ، على عكس بقية العالم ، إلى القضاء على الفيروس بدلاً من التعايش معه.
تطورت استراتيجية الصين منذ بداية الوباء. في حين اعتمدت السلطات في كثير من الأحيان على عمليات الإغلاق على مستوى المدينة ، وعلى الأخص في ووهان في أوائل عام 2020 وفي شنغهاي في عام 2022 ، فإنها تستخدم أيضًا نظام تعقب وتعقب متطور يفرض بسرعة الحجر الصحي على جهات الاتصال القريبة من العدوى من أجل “المراقبة الطبية”.
يعد العدد الإجمالي للمخالطين المقربين مقياسًا مهمًا لما إذا كانت السلطات لا تزال قادرة على السيطرة على الفيروس في الصين. وفي الوقت نفسه ، تشير الأدلة من مدينة قوانغتشو ، مركز تفشي المرض الأخير ، إلى وجود فجوة بين التوجيه الرسمي والواقع.
كيف يتم تعقب جهات الاتصال الوثيقة؟
في المدن الصينية الكبيرة ، يجب على السكان إجراء اختبار PCR كل بضعة أيام في أكشاك أقيمت في زوايا الشوارع للحصول على “رمز أخضر” على هواتفهم الذكية. يجب أيضًا فحص هواتفهم في معظم وسائل النقل العام وعند دخول المباني.
إذا كانت نتيجة اختبار الشخص إيجابية ، يمكن للسلطات تحليل المواقع التي زارها الشخص لتتبع الأشخاص الآخرين الذين قاموا بالمسح هناك. يمكن أيضًا تحديد جهات الاتصال الوثيقة بناءً على مكان إقامة الشخص أو مكان عمله.
ماذا يحدث لجهات الاتصال الوثيقة؟
هذا الشهر ، وسط تزايد الحالات ، عدلت الحكومة النهج الذي وضعته في يونيو عندما نشرت الإصدار التاسع من إستراتيجيتها الخاصة بـ Covid-19.
بموجب التوجيهات المنقحة ، ينبغي نقل جهات الاتصال الوثيقة إلى “مكان عزل مركزي” ، غالبًا فندق ، حيث يجب أن يظلوا لمدة خمسة أيام ، انخفاضًا من السبعة السابقة. يتبع ذلك ثلاثة أيام أخرى من المراقبة في المنزل.
استثمرت الحكومات المحلية في بناء مرافق عزل مؤقتة. في أكتوبر / تشرين الأول ، أكدت شنغهاي أنها ستبني منشأة تتسع لثلاثة آلاف شخص في جزيرة فوشينغ بتكلفة حوالي 220 مليون دولار ، مصممة لكل من المخالطين عن قرب والحالات الإيجابية.
يكشف أحد مواقع العطاءات الخاصة بالبناء عن عشرات المشاريع المماثلة الأخرى في جميع أنحاء الصين في الأشهر الأخيرة.
ومع ذلك ، تنص التوجيهات الحكومية أيضًا على أنه يجوز السماح للحالات “الخاصة” بالعزل في المنزل. وهي لا تحدد بوضوح حالة خاصة ، على الرغم من أن لكل مقاطعة تفسيراتها الخاصة. في هيبي ، يتم التعامل مع الأطفال الذين يبلغون من العمر 14 عامًا أو أقل كحالات خاصة.
ما هو الواقع على الارض؟
عندما سُئلت عن عدد أكثر من مليون شخص من المخالطين الوثيقين الخاضعين للمراقبة الطبية تم عزلهم في مرافق مركزية مقارنة بالمنزل ، وجهت لجنة الصحة الوطنية الصينية التحقيق إلى مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، والذي لا يمكن الاتصال به.
يمكن تطبيق التوجيه المركزي بشكل مختلف في مختلف المحافظات. ويشير المثال في قوانغتشو ، حيث توجد آلاف الحالات اليومية ، إلى أن السلطات تكافح من أجل إيجاد القدرة على تلبية متطلبات الحجر الصحي المركزي. قال أحد السكان ، الذي طلب أن يُشار إليه باسم فيكتور ، إن عائلته تم تحديدها على اتصال وثيق بعد تناول الطعام في مطعم حيث كانت هناك حالة إيجابية مؤكدة.

منشأة مؤقتة للحجر الصحي لفيروس كوفيد في قوانغتشو. تكافح المدينة من أجل تلبية متطلبات الحجر الصحي المركزي © cnsphoto / Reuters
قال إنه طُلب من عائلته الاستعداد لفندق الحجر الصحي ، لكن تم إبلاغه لاحقًا بعدم وجود مساحة كافية هناك وأن مواقع الحجر الصحي الجديدة لم يتم بناؤها بعد. وبدلاً من ذلك ، تم إغلاق بابه وعُزل هو وعائلته في المنزل.
في أماكن أخرى ، هناك مرونة في تعريف الاتصال الوثيق. إذا كانت هناك حالة إيجابية في مبنى في بكين ، فإن السلطات تحدد الطوابق الثلاثة أعلى وأسفل الحالة على أنها جهات اتصال وثيقة وترسل هؤلاء السكان إلى الحجر الصحي المركزي. مطلوب طوابق أخرى للحجر الصحي في المنزل.
عندما تم اكتشاف حالة إصابة واحدة في ديزني لاند شنغهاي هذا الشهر ، أغلقت السلطات المتنزه واختبرت عشرات الآلاف من الأشخاص ، لكنها لم تحدد الضيوف على أنهم اتصالات وثيقة. ومع ذلك ، تم تعيين بعض موظفي ديزني لاند على اتصال وثيق وإرسالهم إلى مرافق العزل المركزية.
ماذا حدث بعد ذلك؟
تم تخفيف شرط عزل جهات الاتصال الوثيقة هذا الشهر. لكن التوقعات بإعادة الافتتاح تم التقليل من شأنها بعد أن أعادت مدينة شيجياتشوانغ ، التي خففت من الاختبارات أثناء تفشي المرض ، إجراءات أكثر صرامة.
إذا خرج عدد الاتصالات الوثيقة عن نطاق السيطرة ، يمكن للحكومة أن تفرض عمليات إغلاق أقسى بكثير ، كما حدث في شنغهاي هذا الربيع. قد يتم اتخاذ مثل هذا القرار بشكل مركزي ، ولكن لا يزال يتعين تنفيذه من قبل العديد من الحكومات المحلية والمدن.
حتى لو لم يعد من الممكن السيطرة على الفيروس ، فمن غير المرجح أن يكون أي تحول من نموذج الإزالة إلى نموذج قائم على الكبت واضحًا. بدلاً من ذلك ، هناك دلائل على احتمال استمرار وجود عناصر من العنصر الأول.
قال شخص يعمل في الاستعانة بمصادر خارجية للعمالة في قوانغتشو ، والتي سجلت ما يقرب من 8000 حالة يوم الأربعاء ، إن المدينة توظف عشرات السائقين لنقل المخالطين الوثيقين إلى فنادق الحجر الصحي للتعامل مع العدد المتزايد من المخالطين.
شارك في التغطية رايان ماك مورو في بكين وغلوريا لي في هونج كونج